最近有兩件事值得體外診斷（IVD）行業(yè)關(guān)注。一件是心臟支架從1.3萬降至700元，見證了政府集采模式的巨大威力。另一件是“西安區(qū)域醫(yī)學檢驗中心”在本屆進博會上的搶眼表現(xiàn)，多家世界500強企業(yè)（丹納赫、羅氏、BD、西門子等）短短兩天爭相與之簽約，凸顯了地方政府前瞻、創(chuàng)新性地設(shè)計“區(qū)域醫(yī)學檢驗中心”的建設(shè)模式，在提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)中發(fā)揮著重要作用。
PPP模式建醫(yī)檢中心：
撬動社會資本和上下游產(chǎn)業(yè)資源
為從根本上解決醫(yī)療需求與醫(yī)療資源的矛盾，眼下全國各地都在興建區(qū)域醫(yī)學檢驗中心。有的是多家醫(yī)院依托大型三甲醫(yī)院檢驗科建設(shè)；有的是IVD企業(yè)或第三方檢驗機構(gòu)和多家醫(yī)院共建。
但“西安區(qū)域醫(yī)學檢驗中心”獨辟蹊徑：采用政府和社會資本合作的PPP模式投資建設(shè)。公開資料顯示，“西安區(qū)域醫(yī)學檢驗中心”投資10億元，在陜西省西咸新區(qū)建設(shè)1個可開展3000余項醫(yī)學檢驗項目的核心醫(yī)學檢驗實驗室；將西安市衛(wèi)健委的15家醫(yī)院檢驗科合作升級為15個二級中心實驗室；在西安行政區(qū)內(nèi)將450家政府社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗科擴建為社區(qū)網(wǎng)點實驗室。
觀察君查詢發(fā)現(xiàn)，在全國省會城市中，這是第一家PPP模式的區(qū)域醫(yī)學檢驗中心。
關(guān)鍵點來了，項目建成后醫(yī)學檢驗項目將由區(qū)域內(nèi)大型三甲醫(yī)院現(xiàn)有800項提升至國際水平的3000多項，整整提高近4倍！且社區(qū)網(wǎng)點通過統(tǒng)一的實驗室質(zhì)量管理體系（ISO15189）建設(shè)，將大幅提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)水平和基層疫情防控能力；通過PPP模式，政府只投入兩千萬撬動9.8億社會資本，且吸引眾多國內(nèi)外上下游頭部企業(yè)加入“西安區(qū)域醫(yī)學檢驗中心”建設(shè)，有望形成區(qū)域醫(yī)學檢驗甚至是IVD行業(yè)生態(tài)圈，這既有望把西安打造成醫(yī)學檢驗行業(yè)的新一極，也是一本很劃算的經(jīng)濟帳。
民生棋：當?shù)鼐用襁€是最大贏家
首先，通過PPP模式政府公開招標采購項目建設(shè)的社會資本方，當?shù)匾患翌H具實力的國家級高新技術(shù)企業(yè)陜西佰美基因股份有限公司中標。
據(jù)查詢，這家公司成立于2001年，是專業(yè)從事個體化用藥基因檢測和精準醫(yī)療服務(wù)的國家級高新技術(shù)企業(yè)；是科技部批準的“國家微檢測工程技術(shù)研究中心”依托單位；陜西省衛(wèi)健委批準的陜西精準醫(yī)學基因檢測示范中心；建有西安市院士工作站。企業(yè)累計承擔三十多項國家級科研項目，核心技術(shù)已獲51項發(fā)明專利授權(quán)和7項軟著；曾參與科技部SARS快速反應(yīng)計劃并發(fā)揮應(yīng)急支持；是中國藥理學會藥物基因組學專業(yè)委員會主委企業(yè)；中國個體化用藥科學產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟（CAPPM）理事長單位；陜西省第一批新型冠狀病毒核酸檢測機構(gòu)；西安市“龍門計劃”上市后備企業(yè)。
觀察君早前盤點過第三方醫(yī)學檢測機構(gòu)在抗擊新冠疫情的行動中，佰美基因是國內(nèi)最早一批研發(fā)出新冠病毒核酸檢測試劑盒的，并為疫情防控向陜西各地市和湖北武漢、黃石，及日本、韓國、意大利無償捐贈核酸檢測試劑盒累計11萬人份，價值800多萬元。同時，新冠核酸檢測試劑盒獲得CE認證，出口印尼20萬人份，為“一帶一路”沿線國家疫情防控提供過支援。還依托專業(yè)能力和頂級專家團隊建設(shè)了中西部規(guī)模最大的核酸檢測實驗室——“風東實驗室”，單檢可達每天5萬人次，混檢可達每日50萬人，為西安市疫情防控構(gòu)筑技術(shù)防線。近期，其自主研發(fā)的樣本保存液已獲批上市。
由這樣一家專業(yè)機構(gòu)作為中標資本方，不僅解決了區(qū)域醫(yī)學檢檢中心建設(shè)普遍存在的資金難題，也有助于提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的分子診斷能力，如圍繞腫瘤、婦幼、精神及心腦血管等重大疾病的精準用藥基因檢測能力；還有國際領(lǐng)先的臨床病原微生物檢測和質(zhì)譜檢驗；自身免疫性疾病相關(guān)檢測等，提升了區(qū)域內(nèi)醫(yī)學檢驗的整體水平。
社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)是我國分級診療制度改革的神經(jīng)末梢，現(xiàn)實情況大家都有感受，不是檢測設(shè)備不足，就是專業(yè)人員水平相對較差。但有了“區(qū)域醫(yī)學檢驗中心”建設(shè)，通過統(tǒng)一的質(zhì)量管理體系可快速提升這些網(wǎng)點的檢驗水平，進而有效提升基層公共醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。以后患者無論是在區(qū)域內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還是在大型醫(yī)院里，都能享受到檢驗結(jié)果互認、方便快捷的服務(wù)。
第三，從常態(tài)化疫情防控的角度，通過在社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點布局醫(yī)學檢驗實驗室，亦可有效提升社會基層疫情防控能力。
第四，通過建設(shè)統(tǒng)一的醫(yī)學檢驗質(zhì)量管理體系，真正實現(xiàn)一份檢驗報告通用的結(jié)果。對居民而言，能獲得更好的醫(yī)療體驗，同時降低個人檢驗的醫(yī)療負擔；對政府而言，減少了醫(yī)保開支，并可有效避免財政對檢驗機構(gòu)的重復投資。
可以想見，這是當?shù)卣t(yī)療改革和建設(shè)中的一次重大突破，是地方政府謀篇布局的棋，一舉多得，最大贏家其實還是當?shù)鼐用瘛?/p>
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