上海市中醫(yī)醫(yī)院 薛 征
陽春三月，氣候漸暖；萬物復蘇，欣欣向榮，家長和小朋友們已紛紛開始計劃踏青。然而，春天卻是病毒性疾病的高發(fā)和流行季節(jié)，兒童抵抗力弱屬于易感人群，且隨著開學和外出活動增加，容易發(fā)生交叉感染。因此，家長更需警惕春季兒童病毒感染，做好防范措施。
春季兒童常見病毒感染疾病主要有以下幾類：
1.流行性感冒
簡稱“流感”，是由流感病毒引起的具有很強傳染性的急性呼吸道傳染病，其發(fā)病率占傳染病之首。通常有起病急，有鼻塞、流涕、咳嗽、高熱、畏寒、頭痛、乏力等癥狀，注意流感發(fā)熱比普通感冒要高，常伴有全身酸痛等特殊癥狀。
2.流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒感染引起，主要通過飛沫傳播。癥狀主要是發(fā)熱、耳下腮部腫脹疼痛，疼痛以耳垂為中心向前、后、下方蔓延，可伴畏寒、咽痛、頭痛、食欲不振等癥狀，嚴重并發(fā)腦膜腦炎、心肌炎、睪丸炎等，少數(shù)出現(xiàn)聽力障礙。
3.水痘
由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，主要通過呼吸道和接觸傳播，人群普遍易感，1-14歲為高發(fā)年齡。一旦感染水痘可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲下降等癥狀。水痘通常比較溫和，但個別患兒在病程后期可并發(fā)腦炎。
4.手足口病
主要由腸道病毒引起，多發(fā)生于5歲以下兒童。以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、口痛、頭痛等癥狀，少數(shù)病例進展迅速，在發(fā)病2-5天出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、肺水腫等。
那么，春季該如何預防和應對兒童常見病毒感染疾病呢？
1.多給寶寶喝水，讓鼻黏膜保持濕潤，能有效抵御病毒的入侵；合理安排飲食補充寶寶所需各類營養(yǎng)以提高自身免疫力；
2.注意個人衛(wèi)生，給寶寶勤洗手，叮囑寶寶盡量避免用手接觸眼睛、口鼻，對衣物和被褥等必須勤洗勤曬；
3.加強運動鍛煉，極參加體育鍛煉，盡量少帶寶寶到公共場所，多到戶外呼吸新鮮空氣，合理安排作息時間；
4.接種疫苗。常見的病毒傳染病現(xiàn)在一般都有疫苗，提前接種疫苗是預防各類傳染病發(fā)生的最佳積極手段。
春季如果寶寶出現(xiàn)病毒感染癥狀，家長也不必過度驚慌。發(fā)現(xiàn)寶寶有明顯身體不適應及時就醫(yī)，特別是有發(fā)熱癥狀，應盡早明確診斷，及時進行治療。
在治療方面，除流感可以使用磷酸奧司他韋，大多病毒感染疾病目前尚無特異性抗病毒藥，中醫(yī)兒科治療顯示出一定的優(yōu)勢。藥物方面可選擇具有抗病毒療效、安全性較高的中成藥，病毒感染流行季節(jié)可以用來預防和治療，比如臨床上兒科常用的蒲地藍消炎口服液、小兒豉翹清熱顆粒等。
蒲地藍消炎口服液具有清熱解毒的功效，在兒科臨床已有超十余年應用經(jīng)驗。中國中醫(yī)科學院研究證實其具有廣譜抗病毒和提升免疫功能的作用，中國醫(yī)學科學院研究證實其對新冠肺炎病毒具有抑制作用。臨床研究結果顯示，蒲地藍消炎口服液治療上呼吸道感染、流感、手足口病、流行性腮腺炎、皰疹性咽峽炎、水痘等具有確切的療效，能快速緩解癥狀，且安全性較高，是兒童常見病毒感染的藥物選擇之一。需要注意的是，由于說明書僅提示“小兒酌減”，因此家長在給寶寶服藥時需要謹遵醫(yī)囑用量，合理用藥。居家使用，可參考6個月- 2周歲，按體重計算劑量為1.0mL·kg-1 ·d-1，每日3次；2-6周歲，每次5mL，每日3次；6-12周歲，每次10mL，每日2次；12周歲以上，每次10mL，每日3次（摘自《蒲地藍消炎口服液臨床應用專家共識》）。兒童用藥要遵守兒童劑量，萬萬不可直接按成人劑量用藥，家長們一定要注意了！
最后，春暖花開之季，希望家長陪著寶寶享受陽光和戶外活動時，也要多多注意對春季常見病毒性疾病的了解和關注，掌握有效安全的家庭防護措施或及時就醫(yī)治療，幫助和陪伴寶寶健康成長。
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