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為促進支付與監(jiān)管有效銜接、探索構建“支付與監(jiān)管一體化，審核結(jié)算與稽查辦案相結(jié)合”監(jiān)管模式、確保各項醫(yī)療保障制度改革同步推進、提高基金使用效率，近日，市醫(yī)保局四級調(diào)研員郭建偉帶隊到尉氏縣、通許縣、祥符區(qū)、城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)、順河回族區(qū)等縣（區(qū)）分局開展提高醫(yī)保基金使用效率工作專題調(diào)研。
調(diào)研組一行深入各縣區(qū)分局，現(xiàn)場查看了各分局2019年以來審核結(jié)算有關記錄或文件，不予支付違規(guī)費用數(shù)額及憑證；2019年以來按協(xié)議處理有關文書及憑證；2019年以來舉報投訴登記本、行政處罰案件卷宗、涉刑案件移送司法機關相關文書，聽取了各縣區(qū)分局醫(yī)保基金使用相關工作匯報，對“兩定”機構基金撥付、DRG工作推進、日常監(jiān)管和稽核等工作開展情況進行了詳細了解，并重點圍繞DRG支付方式改革、醫(yī)?；鸨O(jiān)管、審核結(jié)算等方面內(nèi)容進行了指導。調(diào)研組對各縣區(qū)醫(yī)?；鹗褂霉ぷ鹘o予充分肯定，對現(xiàn)場查看中發(fā)現(xiàn)的問題給予反饋。
調(diào)研中，郭建偉強調(diào)，要充分認識到提高基金效率的必要性、緊迫性、可行性，加強醫(yī)?；鸾Y(jié)算，提升醫(yī)保服務效能，促進支付與監(jiān)管有效銜接，積極推行醫(yī)保規(guī)范化管理，確保各項改革任務落地落實，不斷提升參保群眾滿意度、獲得感。
