繼生長激素、種植牙、正畸之后，集采不斷滲透消費醫(yī)療市場。
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11月14日，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心公示了20種醫(yī)用耗材產品集采信息填報結果，并稱信息填報已經完成審核。
值得一提的是，20種醫(yī)用耗材中，“角膜塑形用硬性透氣接觸鏡”（俗稱OK鏡）首次進入集采目錄。
此外，醫(yī)改創(chuàng)新聯(lián)盟——三明采購聯(lián)盟，也在11月2日發(fā)布了《關于開展三明采購聯(lián)盟第八次醫(yī)用耗材集中帶量采購的函》，聲稱將委托河北省醫(yī)療保障局牽頭組織開展第八次醫(yī)用耗材集中帶量采購，邀請各聯(lián)盟城市參與。
市場人士分析，河北試點后或向全國范圍內推廣，OK鏡將迎來降價大潮。
A股企業(yè)中，歐普康視（300595.SZ）、愛博醫(yī)療（688050.SH）為國產OK鏡兩大上游廠商。
昊海生科（688366.SH）通過兩筆投資獲得了OK鏡廠家亨泰光學旗下兩款OK鏡產品“myOK”和“亨泰Hiline”在中國大陸地區(qū)的獨家經銷權。
21世紀經濟報道記者獲悉，上游OK鏡廠家歐普康視、愛博醫(yī)療均表示已填報集采報名信息，爭取“以價換量”的機會。
愛爾眼科（300015.SZ）等下游眼科機構則未雨綢繆，進行多元化布局。
集采終結暴利？
作為矯正近視和減緩青少年近視度數的重要手段之一，OK鏡市場需求巨大。
根據東吳證券提供的數據，2020年，我國兒童青少年總體近視率為52.7%，青少年近視總人數達到1.07億；與此同時，同年我國角膜塑形鏡整體滲透率偏低，滲透率僅為1.26%，市場規(guī)模為20.92億元，相比于美國3.5%的滲透率，中國OK鏡滲透率有望持續(xù)提升，預計2030年OK鏡滲透率達10.66%，市場規(guī)模為140.26億元。
雖然市場需求廣闊，但OK鏡動輒上萬的售價，也讓不少消費者望而卻步，直呼“用不起”。
據公開信息，一副國產OK鏡的終端售價約在8000元-1.5萬元左右，進口的在1-1.5萬元左右。除了OK鏡鏡片本身，加上配套的沖洗液、護理液、滴眼液等護理工具，一年下來費用可高至2萬元，遠高于普通框架眼鏡和隱形眼鏡的終端售價。
浙大一院眼科中心副主任楊崇清也公開表示，“由于OK鏡材質特殊，通常國產的配制費約為8千左右，進口的約為1萬左右，基本上每一年至一年半達到使用壽命，需要重新更換”。
作為我國大陸地區(qū)首家獲得角膜塑形鏡產品注冊證的生產企業(yè)，歐普康視擁有“夢戴維”和“DreamVision”兩個塑形鏡品牌。
天風證券今年8月研報透露，一副“夢戴維”品牌OK鏡的終端售價在7500元-9500元不等。
中國境內第2家取得角膜塑形鏡產品注冊證的生產企業(yè)愛博醫(yī)療，旗下有角膜塑形鏡品牌“普諾瞳”，一副“普諾瞳”品牌OK鏡的終端售價則在7800-8800元不等。
但21世紀經濟報道記者了解到，一副O(jiān)K鏡的出廠價僅在1000-2000元之間，與動輒上萬的終端價形成鮮明對比。
此外，國盛證券研報也提到，OK鏡的出廠價一般僅為終端價格的10%～20%。
從毛利率來看，2021年，歐普康視和愛博醫(yī)療的角膜塑性鏡毛利率分別高達89.66%和83.95%。
對于出廠價與終端價的差異，11月23日，歐普康視證券部人士告訴21世紀經濟報道記者，“由于OK鏡屬于第三類醫(yī)療器械，除了購買鏡片，還需醫(yī)生和驗配師提供長期多次的服務，因此，技術和醫(yī)療服務的重要性大于鏡片本身，不能僅看鏡片的價格”。
11月24日，華東某大型眼科企業(yè)視光負責人告訴21世紀經濟報道記者，“驗配一副O(jiān)K鏡的費用包括驗配前檢查費用、鏡片費用、護理產品費用、復診檢查費用等等，但目前大部分機構都沒有區(qū)分鏡片費用、服務環(huán)節(jié)費用，都是打包在一起的”。
面對一副O(jiān)K鏡“出廠價千元但終端售價高達上萬元”的現狀，業(yè)內人士認為，希望借助此次集采終結暴利時代，摘去OK鏡行業(yè)收費不規(guī)范的“標簽”。
上游廠商以價換量
在出廠價與終端價巨大的懸殊之下，業(yè)內人士分析認為，此次OK鏡集采，正是要厘清被打包在一起的各種費用。
“購買OK鏡，其實是一個完整的醫(yī)療服務過程，除了購買鏡片，還包括驗配、試戴、復查、鏡片維護等過程，目前終端價格體現的是一個所有環(huán)節(jié)打包收費的總價”，11月23日，高特佳投資執(zhí)行合伙人于建林接受21世紀經濟報道記者采訪時也認為，OK鏡集采與種植牙集采區(qū)分“耗材+手術”費用有著類似邏輯，集采也符合醫(yī)療服務“技耗分離”的一個大趨勢。
“我認為價格低或中等、屬于基礎款的OK鏡可能會納入集采，而定位高端的OK鏡不一定會納入集采，會有一個差異化的處理方式”，于建林指出，“通過集采將耗材和醫(yī)療服務費用單列，有低中高不同價位，對消費者來說，選擇余地也會更大一些?！?/strong>
2021年，歐普康視的角膜塑形鏡貢獻收入6.70億元，同比增長28.45%，占公司總收入的51.73%。
一個微妙的變化是，歐普康視已開始將“耗材”和“服務”收費進行區(qū)分。
在2021年年報中，歐普康視提到，已經將公司控股醫(yī)療機構的收入，包括角膜塑形應用中的檢查、復查、試戴、材料等收入，從之前列入鏡片銷售收入，轉而單列為醫(yī)療收入。
11月23日，21世紀經濟報道記者也致電歐普康視證券部了解公司參與OK鏡集采的進展，對方稱“公司產品信息已填報并通過審核，（對于集采詳情）我們也在等通知”。
而對于OK鏡集采的影響，10月26日，歐普康視曾在投資者互動平臺上回應投資者提問，“帶量采購通常是醫(yī)保承諾采購量并為用戶支付產品費用，正常的結果是量升價降，如全面實施，對為公立醫(yī)院提供產品的經銷機構可能產生較明顯的影響，對于廠家來說則要看量升的正面影響和價降的“負面影響”（從利潤角度看）綜合后的效果，目前無法判斷。對于公立醫(yī)院集采后非公立眼科和視光服務機構的收益是否會降低，公司目前同樣無法給出確定性回復”。
相比角膜塑形鏡營收占比超過50%的歐普康視，愛博醫(yī)療核心業(yè)務中，營收占比更高的產品為人工晶狀體，占比超過70%。
2021年，愛博醫(yī)療的角膜塑形鏡貢獻營收1.07億元，占比24.73%。2022年上半年，這一業(yè)務實現營收0.76億元，同比增長71.7%。
對于公司是否參與此次河北省OK鏡集采信息填報？11月28日，愛博醫(yī)療在投資者互動平臺表示，“公司一直以來積極應對集采，已參與填報工作”。
在2022年半年報中，愛博醫(yī)療也曾提到“帶量采購政策風險”，“如果公司產品在帶量采購談判中中標，而中標價格(進院價格)大幅度降低，則可能影響公司產品的出廠價格，從而影響公司產品的毛利率”。
對于OK鏡集采對不同參與方的影響，高特佳投資執(zhí)行合伙人于建林認為，“對上游廠家來說，出廠價并不會有太大的波動，以降價換量升，更多影響的是中游的經銷商和下游的眼科視光中心等”。
下游企業(yè)多元化應對
相比上游廠家爭取集采“以價換量”，下游機構則未雨綢繆，進行多元化布局。
10月底，“愛爾眼科投資者關系”公眾號曾就河北省OK鏡集采的話題回應市場疑問，“公司提供的是基于雙眼視功能和醫(yī)療屬性的近視綜合防控體系，防控的具體手段包括框架鏡、離焦鏡、紅光儀、思問、云夾等，OK鏡只是其中之一，完全不必聞集采而色變?！?/p>
此外，愛爾眼科強調，“公司從來都是未雨綢繆提前布局，比如已有三個近視防控產品的專利正在轉化中，有的是預防，有的是控制，我們從最嚴峻的預期考慮，市場格局可能會因集采而有所改變，但近視防控的需求越來越大確信無疑，行業(yè)壯大的標志就是讓更多人從中受益?！?/strong>
據愛爾眼科2022年半年報，視光服務項目占公司總收入的21.75%，OK鏡只是其中之一。
對于OK鏡集采的話題，11月29日，21世紀經濟報道記者致電愛爾眼科證券部，對方進一步解釋，“此次OK鏡集采報名主要是針對OK鏡生產廠家的，我們作為銷售端不參與這次報名”。
此外，A股“醫(yī)美三劍客”之一的昊海生科，也布局了OK鏡業(yè)務。
2021年3月，昊海生科通過總投資2500萬元（人民幣）獲得上海亨泰視覺科技有限公司55%的股權，12月又以合計7000萬元（人民幣）獲得廈門南鵬光學有限公司51%的股權。
借助這兩筆交易，昊海生科獲得亨泰視覺OK鏡產品“邁兒康myOK”于中國大陸地區(qū)、期限為10年(截至2030年12月31日)的獨家經銷權，以及亨泰光學OK鏡產品“亨泰Hiline”在中國大陸地區(qū)的、有效期限至2026年1月的獨家代理經銷權。
11月28日，對于OK鏡集采對公司的影響，昊海生科董事會辦公室僅回應，“目前暫不清楚，有消息會及時披露”。
于建林指出，長期來看，龍頭企業(yè)都會進行多元化布局，“上游廠家可能會考慮建立終端的眼科視光中心，減少中間流通環(huán)節(jié)，下游眼科機構也會考慮自建或收購OK鏡品牌，盡可能增加利潤空間。此外，根據上游廠家的管線升級，下游服務機構也會相應作出調整?！?/p>
上述華東大型眼科企業(yè)視光負責人也告訴21世紀經濟報道記者，“盡管OK鏡集采對終端機構肯定有一定的影響，但我國青少年近視發(fā)病率高，角塑作為近視控制的手段，市場與行業(yè)都認可，且目前滲透率低，所以今后的角塑驗配量會有大的增長”。
