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(資料圖)
小編導(dǎo)讀：提起扶陽醫(yī)學(xué)，大家的印象可能就是大劑量扶陽藥的運(yùn)用。其實(shí)，扶陽醫(yī)學(xué)對于脈診亦十分看重。今天，小編就帶大家跟隨扶陽學(xué)派第四代傳人彭重善先生，了解一下診治肝系疾病時(shí)需要注意的脈象變化。
肝病脈。
肝炎：脈細(xì)沉短。肝脈遲而滯為肝大。
有時(shí)候，遇到肝脈滯，老師就講肝大了，凡是手在肋下能夠摸到肝，就大了。摸不到就不大。肝大一厘米、兩厘米，在肋下就能摸到。肝大，就有可能造成以后的肝炎、肝腫大、肝硬化。
肝硬：脈細(xì)沉短勁。
這里說肝脈帶勁了，主要肝脈是沉細(xì)短，就可能是硬了。
肝腹水：脈細(xì)沉短，滯（濕），澀。
濕滯就如流水，澀為非常不暢。
肝脈緊，血稍有寒氣。肝脈逆，吃飯后吐或嘔，為肝氣逆。
肝脈勁，洪帶勁為濕，血內(nèi)有水濕，血不沉故。
所謂血不沉，是指肝藏血不沉，不是指血本身沉在血管里。肝不沉就是肝不能藏血。
數(shù)在腑，遲在臟；數(shù)為熱，在腑。臟也數(shù)，為腑影響臟。如：膽數(shù)，肝也數(shù)，為膽影響肝；心包數(shù)，心也數(shù)，為心包影響心。反之，遲為臟，遲在腑脈，為臟影響腑。
脈的遲數(shù)，是在4～5至范圍內(nèi)考察，4～5至為常脈，即在四至多或者接近五至來考察臟腑之間的影響。如果超過五至或是低于四至就是病脈。在4～5至之間，原則就是數(shù)在腑，遲在臟，把這個(gè)定了，然后就能判斷是誰影響誰了。
肝脈似弦而非弦，還不是本脈，為隱忍之氣。
這種脈，道弦不弦，又不是本脈，就是隱忍之氣，是自己長期嘔陰氣多了。長期嘔陰氣會(huì)有三個(gè)結(jié)果：一是得肝病，肝氣不暢得肝??；二是影響心腎相交；三是嚴(yán)重的會(huì)得重病，如腫瘤、癌癥。凡是婦女有乳瘤、子宮瘤的，男的得肝癌之類的腫瘤疾病都與隱忍之氣有關(guān)系。所以，辨別隱忍之氣之后，我們要立即用藥。隱忍之氣用什么調(diào)？用小茴香、青皮、佛手片。公丁香是肝脈緊用的，不是調(diào)隱忍之氣的。
膽脈沉為有夢，但有夢不多。
有沒有夢，可以診膽脈。
膽為甲木，肝為乙木。膽陽不正，浮為動(dòng)風(fēng)。
如果膽脈浮，也是動(dòng)風(fēng)，這個(gè)動(dòng)風(fēng)是指的外風(fēng)，膽是甲木，甲木是陽木，少陽膽經(jīng)，所以這個(gè)風(fēng)是外風(fēng)。肝脈如果浮，是內(nèi)風(fēng)，傷了氣。這里著重講的膽。
肝為木，木生火。肝脈弱，則影響心脈。
如果肝脈弱，心脈也弱，這個(gè)時(shí)候我們重點(diǎn)是把肝氣扶起來，心脈如果緊，可能是肺脈滯有痰，就要調(diào)肺脈。所以，不同的部位，與調(diào)心脈都有關(guān)系。
肝主生發(fā)，春應(yīng)木，木應(yīng)春而生發(fā)。春季肝脈旺，左尺應(yīng)關(guān)，繼而應(yīng)寸，則為好的脈象。
春天來了，肝脈應(yīng)該旺，正常人如此，病人如果這個(gè)時(shí)候肝脈能起來，病情就會(huì)大大好轉(zhuǎn)。為什么呢？就是左尺應(yīng)關(guān)，腎脈應(yīng)關(guān)，應(yīng)寸就是心，心腎相交了。這個(gè)要特別注意，我們在治肝病的時(shí)候，最好在春季的前三個(gè)月抓緊治療，到了春季再加一把油，就好了。這與我們前面所講的司天在泉有關(guān)。春季肝主事，厥陰脈旺，所以春季是治肝病的季節(jié)。若用三個(gè)月治，就最好在前一年開始治，經(jīng)過了夏秋冬三季，把肝脈調(diào)起來，到春季，脈應(yīng)起來了，這個(gè)病就好得很快。
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責(zé)任編輯丨馬春麗