這是一個異常關鍵卻少有人知的重要崗位。每一名癌癥患者在接受放療前，醫(yī)生都會在患者的CT影像上勾畫出需要治療的腫瘤病灶，隨后由放射科的物理師設計具體的治療計劃、確保放療設備精度和“靶向”打擊精度，實現(xiàn)對腫瘤病灶的精確打擊。
在普通三甲醫(yī)院，放射科物理師進行的放療操作多為針對“光子設備”的操作。但上海市委市政府經(jīng)過10多年的籌謀，2015年在全亞洲第一個花費10多億元引入了被譽為癌癥患者“救命稻草”的質(zhì)子重離子設備。在針對腫瘤的精準打擊方面，這臺昂貴的儀器被世界各國專家認為“不易傷及病灶周邊正常細胞組織”。
這臺設備的到來，對本就奇缺的物理師隊伍，提出了重大挑戰(zhàn)——“救命”設備，會熟練操作的、高智商物理師卻不夠用。
中青報·中青網(wǎng)記者了解到，在我國，放射科的物理師處于“奇缺”狀態(tài)。
“全國大約有4000名物理師，其中不少是由技術員、護士轉(zhuǎn)崗而來的。”復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院放療中心副主任、研究員胡偉剛告訴中青報·中青網(wǎng)記者，我國現(xiàn)有1萬多名放療醫(yī)生，按照醫(yī)生與物理師的最佳配置比例，現(xiàn)在全國還缺少6000余名物理師。
其實，早在2013年，在上海市委主要領導的提前過問、布局下，上海方面就開始著力填補國內(nèi)這一緊缺人才培養(yǎng)的空白。結(jié)合國內(nèi)首家質(zhì)子重離子醫(yī)院——上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院對物理師人才的需求，復旦大學上海醫(yī)學院牽頭，聯(lián)合其他部門和院系，共同籌備并啟動了生物醫(yī)學工程(醫(yī)學物理方向)碩士培養(yǎng)項目，至今已培養(yǎng)6屆52名碩士生。
行業(yè)新、專業(yè)新，目前從事物理師工作的“科班”高材生，幾乎都是85后、90后青年人。但據(jù)記者了解，由于缺乏專業(yè)等級評定、收入不高等原因，物理師相關專業(yè)的招生、招聘都存在一定的困難，“這個行業(yè)吸引優(yōu)秀人才的能力非常有限。”胡偉剛說。目前，擺在他們面前最大的問題是職稱晉升“無門”。據(jù)悉，物理師尚無專門的中、高級專業(yè)技術資格(職稱)序列，他們的晉升之路只能“借道”走技術員或工程師路線，或者通過做科研走研究員路線。
對這些物理師而言，他們大多會選擇聽起來“含金量”高，晉升難度也相對較高的研究員路線，但這需要供職于一家背靠大學、有科研任務的醫(yī)院，白天制訂大量的治療方案、為復雜的放療設備做質(zhì)控，工作之余還要擠出時間做研究、寫論文。胡偉剛告訴記者，在這種情況下，物理相關專業(yè)的畢業(yè)生只有大約50%會選擇進入醫(yī)院從事物理師工作。
今年，是上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院建院的第五個年頭，一系列治療數(shù)據(jù)的出爐，使得質(zhì)子重離子設備成為國內(nèi)各大醫(yī)學中心的“香餑餑”。據(jù)不完全統(tǒng)計，國內(nèi)在建質(zhì)子/重離子中心31家，擬建47家。
“即便有一流的高端設備，如果缺乏專業(yè)物理師，就無法達到一流的應用效果。”上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院青年物理師趙靜芳說。比如，放療中產(chǎn)生的副作用，有可能是物理師治療計劃設計不夠完善，或設備質(zhì)控不到位，從而導致“打靶”不夠精準。“為了確保質(zhì)子重離子治療質(zhì)量，一例腫瘤患者的個性化治療，從方案設計到質(zhì)量控制、驗證，再到可以安全實施，至少要1-2周時間”。
這意味著，對具有高技術水平的、非單純操作光子放療設備的放射物理師專業(yè)人才的需求進一步增大。
“事關這個領域?qū)I(yè)人才的職業(yè)發(fā)展，我們必須拿出決心來。”在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院院黨委書記、副院長吳曉峰心目中，醫(yī)院的物理師隊伍培養(yǎng)和能力建設與臨床放療醫(yī)生同等重要。為了更好地培養(yǎng)國內(nèi)“本土化”粒子放射物理人才，經(jīng)過反復醞釀、論證，該院近期為這些青年高材生送上一份“大禮”——請經(jīng)驗豐富的外籍首席物理師專家團隊擬定了五級物理師職稱等級評價體系。
吳曉峰對這套體系進行修改時明確提出：在某個方面表現(xiàn)突出的高水平青年物理師，還應當予以破格提拔，“如果按照國外的人才評價模式，培養(yǎng)一個高級物理師至少要10-15年，對這些年輕人來說就太慢了。”
中青報·中青網(wǎng)記者注意到，按照這套晉升制度，醫(yī)院中、高級物理師有兩個專業(yè)側(cè)重：一是側(cè)重臨床和質(zhì)控的物理師序列，二是側(cè)重技術和設備研發(fā)的物理師序列。制度對每個職稱序列、每個等級的崗位資質(zhì)要求、專業(yè)能力水平、培訓及考核標準等都進行了分類量化，為物理師個人的成長成才和職業(yè)發(fā)展提供了對標，給他們吃下一顆“定心丸”。
但目前的現(xiàn)實是，五級物理師職稱晉升“糧票”目前僅停留在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院內(nèi)部。吳曉峰認為，如果從全面提升物理師專業(yè)水平，穩(wěn)定和培養(yǎng)高素質(zhì)物理人才隊伍并建立與之相適應的物理師專業(yè)技術資格(職稱)評估體系的角度考量，還需要政府相關部門也跨前一步，做更多的通盤謀劃。 (記者 王燁捷)
