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大眾網(wǎng)記者 李欣 東營(yíng)報(bào)道
近日,勝利油田中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)成功為一名近百歲老人實(shí)施頸動(dòng)脈支架植入術(shù),術(shù)后患者癥狀消失,恢復(fù)良好。
患者田奶奶,今年98歲,因“言語(yǔ)不清,左上下肢無(wú)力13小時(shí)”入住勝利油田中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,經(jīng)頭頸部CTA檢查結(jié)果顯示,患者右側(cè)頸總動(dòng)脈分叉部及頸內(nèi)動(dòng)脈起始部管腔重度狹窄,需要進(jìn)行頸動(dòng)脈開(kāi)通手術(shù)。但患者超高齡,身體能否耐受本次手術(shù)不得而知,并且患者既往有心肌梗死病史、心臟支架置入史、股骨頭置換史等,支架治療風(fēng)險(xiǎn)極大。為確?;颊呱踩瑒倮吞镏行尼t(yī)院心腦血管病研究所所長(zhǎng)高宗恩主任醫(yī)師組織神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)進(jìn)行術(shù)前討論,制定了詳細(xì)的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。
經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,在高宗恩主任醫(yī)師和李海停副主任醫(yī)師的密切配合下,在陳曉輝主任醫(yī)師的協(xié)助下,成功為患者局麻下植入頸動(dòng)脈支架,手術(shù)歷時(shí)70分鐘,手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后第二天,患者便能下床活動(dòng),言語(yǔ)不清及左側(cè)肢體無(wú)力明顯好轉(zhuǎn),各項(xiàng)指標(biāo)正常。
據(jù)了解,發(fā)生缺血性腦卒中的患者中約1/3與頸動(dòng)脈狹窄或閉塞有關(guān),頸動(dòng)脈閉塞的手術(shù)治療方法一般有頸動(dòng)脈支架植入和外科手術(shù)兩種,與外科手術(shù)相比,頸動(dòng)脈支架植入術(shù)有更為廣泛的適應(yīng)癥,避免了頸部手術(shù)切口及其引起的顱神經(jīng)損壞、血腫壓迫等并發(fā)癥,具有創(chuàng)傷小、痛苦小、見(jiàn)效快、可治療病變部位廣泛等優(yōu)點(diǎn)。
勝利油田中心醫(yī)院高宗恩主任醫(yī)師表示,為接近百歲老人完成頸動(dòng)脈支架植入,不論在國(guó)內(nèi)還是國(guó)際上,經(jīng)驗(yàn)和報(bào)道都少之甚少,該手術(shù)最大難度在于老人能否耐受手術(shù)過(guò)程和頸動(dòng)脈再通后再灌注損傷等。此次手術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著勝利油田中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入治療水平達(dá)到了新的高度,同時(shí)也是東營(yíng)市腦血管疾病治療領(lǐng)域的一大突破。