“新質(zhì)生產(chǎn)力”的“質(zhì)”，是“質(zhì)量”的“質(zhì)”，是“品質(zhì)”的“質(zhì)”。新質(zhì)生產(chǎn)力是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵所在，不僅僅是技術(shù)和設(shè)備的更新?lián)Q代，更是醫(yī)院管理和服務(wù)模式的創(chuàng)新。它要求醫(yī)院在保持傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，不斷探索新的服務(wù)模式和技術(shù)手段，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。
近日，大興區(qū)人民醫(yī)院卒中中心憑借卓越的急診卒中單元建設(shè)和高效的綠色通道服務(wù)，連續(xù)五年在北京市急診急救綠色通道建設(shè)中排名第一。這一成績的取得，離不開醫(yī)院急診卒中單元的成立和持續(xù)優(yōu)化。作為大興區(qū)首家引進“急診卒中單元”的醫(yī)院，大興區(qū)人民醫(yī)院整合了腦卒中急性期優(yōu)化管理資源，將診療過程高度集中化，縮短了診療時間，提高了救治效率，實現(xiàn)了患者從急診接診、快速評估、影像檢查到緊急治療的“一站式”服務(wù)。借助新型低場強磁共振掃描儀，醫(yī)生能夠在最短時間內(nèi)完成患者的影像檢查，為患者制定精準的治療方案，從而提高救治成功率，降低死亡率。
“從進入醫(yī)院到接受灌注治療，用時不到30分鐘，而從傳統(tǒng)救助模式到“急診卒中單元”的成立，我們卻足足用了7年。”醫(yī)院副院長、卒中中心主任袁景林說：“其實早在2018年，在院黨委領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)院就開始全面優(yōu)化急性腦卒中綠色通道救治流程，第一件事就是要打破科室間的信息圍墻。2019年，優(yōu)化后的急性腦卒中綠色通道將患者救治的時間從最初的一個多小時壓縮至45分鐘以內(nèi)。2020年，‘院內(nèi)一體化’高效協(xié)同服務(wù)體系建設(shè)完畢，徹底實現(xiàn)患者信息互認、病歷互通、結(jié)果互用，救治時間再次被壓縮至35分鐘以內(nèi)，但這還遠遠不夠，因為對于卒中患者來說，時間就是生命。”
同年6月，醫(yī)院卒中中心副主任楊海華帶領(lǐng)科內(nèi)骨干醫(yī)師來到北京天壇醫(yī)院國家疾病研究中心，考察“急診卒中單元”項目，這是由國家神經(jīng)系統(tǒng)臨床醫(yī)學研究中心、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院整合腦卒中急性期優(yōu)化管理的一個全新模式。其設(shè)計理念是借助新型低場強移動式小精靈磁共振掃描儀，將傳統(tǒng)急性卒中的臨床評估、影像評估和再灌注治療等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，高度集中到一個空間，顯著縮短急性腦梗死患者入院至接受再灌注治療的時間，從而提高急性腦梗死患者的救治效率。在傳統(tǒng)的醫(yī)療模式中，急性卒中患者到達急診后，要經(jīng)過臨床評估，轉(zhuǎn)運至放射科完善頭顱CT或核磁共振等的影像評估，再轉(zhuǎn)運至急診搶救室接受再灌注治療。按照這種救治模式，從進入醫(yī)院到接受靜脈溶栓治療往往要一小時左右。而急性卒中單元采取一體化的空間融合及組織化管理，可以將腦梗死患者入院至接受靜脈溶栓治療時間縮短至30分鐘以內(nèi)。“將救治等關(guān)鍵環(huán)節(jié)被高度集中到一個空間，這讓我眼前一亮”。楊海華說：“想要更快，就要從流程和操作上擠時間，環(huán)節(jié)越簡單、流程越順暢，患者等候時間就越短，就越能挽救大腦功能。”
帶著連續(xù)5年北京市腦卒中綠色通道綜合排名第一、5年雙優(yōu)單位，年溶栓量近600例的榮譽和數(shù)據(jù)，大興區(qū)人民醫(yī)院與北京天壇醫(yī)院國家疾病研究中心的合作高效推進。2024年8月16日，大興區(qū)人民醫(yī)院“急診卒中單元”正式成立。
隨著急診卒中單元的啟動，醫(yī)院的腦卒中診療流程也隨之進行了全面的優(yōu)化調(diào)整。對于所有疑似腦卒中的患者，無論其通過何種渠道入院，都將確保他們能在第一時間被迅速轉(zhuǎn)送至急診卒中單元進行就診，且在單元內(nèi)實現(xiàn)分診掛號、卒中診查急救、快速血常規(guī)、快速血生化、凝血等流程的整合，顯著縮短了患者的救治時間，進一步優(yōu)化了卒中中心建設(shè)，實現(xiàn)患者到院即入院。在這個面積僅有25平方米的治療室里，僅一個月就已成功完成超100例卒中患者“超早期”識別以及救治工作。
在建設(shè)急診卒中單元的同時，醫(yī)院卒中中心也在不斷加強醫(yī)護人員的專業(yè)培訓，進一步完善和優(yōu)化腦卒中急救流程。通過多學科協(xié)作，實現(xiàn)了急救流程的無縫對接。組建了一支經(jīng)驗豐富、技術(shù)精湛的腦卒中急救團隊，能夠在最短時間內(nèi)對患者進行準確的評估和救治，極大地提高了患者的生存率和生活質(zhì)量。
在“以患者為中心”的服務(wù)宗旨指導(dǎo)下，醫(yī)院卒中中心不斷優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院上線急救綠色通道信息系統(tǒng)，運用綠色通道APP連接院前與院內(nèi)急救工作，打通患者入院前的“最后一公里”，實現(xiàn)患者“上車即入院”。此外，醫(yī)院還推出“全院一張床”模式，科學分配床位資源，滿足群眾就醫(yī)需求，有效緩解了床位等候問題。
醫(yī)院副院長、卒中中心主任袁景林表示，展望未來，新質(zhì)生產(chǎn)力將會繼續(xù)為醫(yī)院卒中中心建設(shè)注入強大動力，醫(yī)院也將借此發(fā)展機遇，不斷提升卒中救治的水平和效率，將進一步優(yōu)化卒中救治流程，借助信息化管理平臺和大數(shù)據(jù)分析，實現(xiàn)對患者從發(fā)病、轉(zhuǎn)運、診斷、治療到康復(fù)的全程跟蹤和管理。通過與急救中心、基層醫(yī)療機構(gòu)等建立緊密的協(xié)作關(guān)系，構(gòu)建高效的卒中急救網(wǎng)絡(luò)，縮短患者的救治時間，降低卒中患者的致殘率和死亡率。同時，通過開展臨床研究和基礎(chǔ)研究，為卒中的預(yù)防、診斷和治療提供科學依據(jù)，推動卒中醫(yī)學的發(fā)展。
在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展征程中，新質(zhì)生產(chǎn)力正以前所未有的力量推動著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷向前邁進。大興區(qū)人民醫(yī)院卒中中心將會以此為契機，以患者需求為導(dǎo)向，在卒中救治領(lǐng)域不斷創(chuàng)新，汲取最新的醫(yī)學知識和經(jīng)驗，引進先進的診療設(shè)備和技術(shù)，積極開展卒中救治領(lǐng)域的科研攻關(guān)和臨床實踐，利用新質(zhì)生產(chǎn)力帶來的創(chuàng)新成果，為患者提供更準確、更安全、更高效的治療方案，為塑造卒中大興模式、奮力推動區(qū)域醫(yī)療水平躍上新臺階作出更大貢獻。(文/謝婷 楊海華)
